Ce que tu dois savoir faire après cette fiche
- 1.Connaître l'organisation du système nerveux central et périphérique.
- 2.Nommer les troubles de la sensibilité, de la motricité et des réflexes.
- 3.Construire et décomposer les principaux termes de pathologie neurologique.
Sommaire de la fiche
Introduction
Le système nerveux se divise en système nerveux central (encéphale et moelle épinière) et système nerveux périphérique (nerfs reliant le système central aux organes). Ce chapitre présente son organisation générale puis la terminologie des principaux troubles sensitifs, moteurs et cognitifs.
I. Organisation du système nerveux
- Le système nerveux central (SNC) comprend l'encéphale (cerveau, tronc cérébral, cervelet) et la moelle épinière, tous deux protégés par les méninges.
- Les voies afférentes conduisent l'information de la périphérie vers le cerveau (sensibilité) ; les voies efférentes conduisent l'information du cerveau vers la périphérie (motricité). Un croisement au niveau du tronc cérébral explique que l'hémisphère droit commande et reçoit les informations de l'hémicorps gauche, et inversement.
- Le système nerveux périphérique (SNP) comprend le système somatique (muscles volontaires, organes des sens) et le système végétatif (organes végétatifs), lui-même divisé en systèmes sympathique et parasympathique. Les nerfs crâniens en font partie.
II. Troubles de la sensibilité, de la motricité et des réflexes
| Terme | Signification |
|---|---|
| Hypoesthésie | Diminution de la sensibilité |
| Anesthésie | Abolition totale de la sensibilité |
| Hyperesthésie | Exagération de la sensibilité |
| Paresthésies | Sensations de picotements, fourmillements, décharges électriques |
| Névralgie | Douleur siégeant sur le trajet d'un nerf |
- Réflexes : aréflexie (abolition), hyperréflexie (exagération), hyporéflexie (diminution). Réflexe pupillaire : mydriase (dilatation de la pupille) et myosis (contraction de la pupille).
- Motricité : paralysie ou parésie (abolition ou diminution de la motricité) ; atteintes topographiques — quadriplégie (les 4 membres), paraplégie (les 2 membres inférieurs), hémiparésie (une moitié du corps, motricité diminuée).
- Comportement et fonctions supérieures : amnésie (absence de mémoire), aphasie (absence de parole), aphonie (absence de voix), aguésie (absence de goût), dysarthrie (difficulté d'élocution), dyslexie (difficulté de lecture), dysgraphie (difficulté d'écriture), délire, démence.
III. Pathologies inflammatoires et infectieuses
| Terme | Décomposition | Signification |
|---|---|---|
| Encéphalopathie | encéphal(o)- + -pathie | Maladie de l'encéphale |
| Encéphalite | encéphal(o)- + -ite | Inflammation/infection de l'encéphale |
| Méningite | méning(o)- + -ite | Inflammation/infection des méninges |
| Myélopathie | myél(o)- + -pathie | Maladie de la moelle (épinière) |
| Névrotomie | névr(o)- + -otomie | Section chirurgicale d'un nerf |
| Mononévrite / Polynévrite / Multinévrite | mono-/poly-/multi- + névr(o)- + -ite | Atteinte inflammatoire d'un seul nerf / de plusieurs nerfs / de nombreux nerfs |
| Dyskinésie | dys- + -kinésie | Trouble/difficulté du mouvement volontaire |
IV. Examens complémentaires
- Électroencéphalogramme (EEG) : activité électrique cérébrale. Électromyogramme (EMG) : activité électrique musculaire et nerveuse. Scanographie, artériographie : imagerie cérébrovasculaire.
- Ponction lombaire : prélèvement de liquide céphalo-rachidien, analysé pour sa teneur en glucose (glycorachie), en protéines (protéinorachie, dont l'excès est l'hyperprotéinorachie) et en albumine (albuminorachie).
Conclusion
La terminologie neurologique combine des radicaux propres au système nerveux (encéphal(o)-, méning(o)-, myél(o)-, névr(o)-) avec des suffixes de sensibilité (-esthésie), de mouvement (-plégie, -kinésie) et d'inflammation (-ite), permettant de nommer avec précision aussi bien les grandes fonctions (sensibilité, motricité, réflexes, cognition) que leurs troubles. L'étude des systèmes cardio-respiratoire, digestif, locomoteur et nerveux se complète, dans le dernier chapitre, par la terminologie des appareils urinaire et génital.
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